极目新闻通讯员 彭祎
为迎接新生命，一位患有甲亢的妈妈推迟眼疾治疗，导致眼球严重突出、视力恶化。产后，她在武汉大学附属爱尔眼科医院通过国产靶向药成功治疗，告别了困扰她八年的突眼症状。
何女士（化姓）是一名甲亢患者，8年来在内分泌科治疗下甲功一直控制良好，然而近两年来，何女士的眼球突出变大愈发明显，不仅影响外观，还出现视物疲劳等不适。作为一名注重形象的职场女性，眼睛的变化让她感到自卑，甚至不敢与人长时间对视。
就在她准备去眼科医院就诊时意外查出怀孕，经过全家商议，何女士毅然推迟眼部治疗，转而在内分泌科医生指导下控制甲状腺功能，眼部仅仅用人工泪液缓解症状。
宝宝健康降生后，她的眼部症状更重了，眼球突出明显加重，上下睑退缩露白让原本温柔的她看起来很“凶悍”。更令她焦虑的是，视力持续下降让她担心会失明。尽管如此，因为担心治疗会影响母乳喂养，何女士还是想等孩子断奶后再去接受治疗。关键时候，外婆的一句“你心疼你的宝贝，我也心疼我的宝贝”，让家人果断给孩子选择了牛奶喂养，带她来到了甲状腺专病门诊。
“我的甲亢指标明明正常，眼睛怎么会越来越凸，视力越来越模糊？”带着困惑与焦虑，她来到了武汉大学附属爱尔眼科医院，眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师陆秀兰接诊了何女士。
经详细检查，何女士被确诊为活动性中重度甲状腺相关眼病。陆秀兰博士解释，甲状腺相关眼病是一种自身免疫性疾病，即便甲功恢复正常，眼部病变仍可能持续进展。何女士在孕期及产后身体抵抗力下降，导致病情加重，目前眼部处于疾病活动期，眼部组织因炎症反应和纤维化持续增生，导致眼球被推向前凸，因视神经受压出现视力下降。
“过去，这类患者主要依赖糖皮质激素治疗，但部分患者疗效不佳，且可能出现高血压、高血糖、骨质疏松等副作用。”陆秀兰表示，随着医学进步，靶向药物成为新选择。她为何女士推荐了国内新上市的特效药。这是一种胰岛素样生长因子-1受体拮抗剂，能阻断疾病关键通路，快速减轻炎症反应，改善眼球突出和复视。
用药仅一个周期，她的眼球凸度即明显回退，眼睑肿胀等症状也显著减轻，眼部不适感大幅缓解。11月5日，何女士去医院复查，恢复状态良好。“现在眼睛基本能闭上了，干涩和畏光好多了，照镜子时看到眼睛没那么凸了。”她说，现在对未来的生活和工作充满期待。
陆秀兰指出，甲状腺相关眼病好发于中老年女性，近年来疾病也逐渐年轻化。不少年轻患者在妊娠期病情出现进展，却因担心治疗会影响胎儿而延误干预。她强调，随着替妥尤单抗等精准药物的上市，患者可在医生评估下选择安全有效的治疗方案，不必一味拖延。
她同时提醒，甲状腺相关眼病治疗需把握“时间窗”，在疾病活动期干预效果更好。若患者出现眼凸、眼胀、视力下降、复视等症状，应尽早到眼科专病门诊就诊，避免视功能不可逆损伤。
（来源：极目新闻）