普及:加快培养人才队伍

本文转自:农村大众报

无痛分娩要想普及推广,离不开麻醉医生的付出。

“无痛分娩需要经验丰富的麻醉医生进行操作,但有些医院由于麻醉医生短缺,无法为所有需要的产妇及时提供无痛分娩服务。”徐铭军介绍,在现实中,虽然我国麻醉医生数量已经达到10万,但增长速度远远跟不上医疗需求。与其他国家相比,中国每万人口拥有的麻醉医生数量仍然偏低,这也成为制约无痛分娩推广的一大瓶颈。他建议,相关部门应出台支持政策,加大对分娩镇痛专业麻醉医生的培养力度。

为推广分娩镇痛,国家卫健委等部门近年先后出台多部政策性文件。2018年,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,之后确定了900多家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院;2022年8月,国家卫健委等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,提出扩大分娩镇痛试点,规范相关诊疗行为,提升分娩镇痛水平。数据显示,试点以来,试点医院椎管内分娩镇痛率从2017年的27.52%上升到2020年的53.21%。

国家医保局有关负责人介绍,调研中发现,一些地方按照原来的椎管麻醉项目收费,医疗机构因无独立的价格项目,降低了提供分娩镇痛的积极性。医疗机构希望明确有关价格政策方向,充分发挥价格调节资源配置的功能,引导医疗机构提供相关服务。

“目前,全国尚没有统一的分娩镇痛收费标准。”徐铭军说,由于顺产时间存在不确定性,医生陪伴在产妇身边实施镇痛并保障其安全,往往需要数小时至十几小时。目前各地分娩镇痛收费项目设置和标准存在较大差异,部分医院只能收取很低的椎管内麻醉操作费用,无法充分体现麻醉科和产科医务人员技术劳务价值。

今年6月,国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,将“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等项目单独立项,鼓励医疗机构积极开展分娩镇痛等服务。

“无痛分娩的普及仍需要政府继续加大政策支持力度,完善相关制度和收费标准,在政策上为无痛分娩的普及保驾护航。”徐铭军说,建议将分娩镇痛单独纳入医保支付,鼓励医疗机构积极主动开展分娩镇痛,不断提升服务质量,让更多产妇享受到无痛分娩服务。

发布于:北京

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